检查子宫颈的位置,外口的大小和形状,分泌物的数量,性状是否有宫颈糜烂等。同时,子宫颈可以通过细菌学检查,如有必要,可以刮痧或应进行阴道镜检查。
2探测检查
该探头简单实用,可以检测宫颈管的方向和长度及其与子宫颈的比例,是否有狭窄,粘连和子宫颈内的紧张。对于疑似异常,应考虑进一步的血管造影。通过子宫输卵管造影术不仅可以检测到子宫和输卵管病变,而且宫颈血管造影也有助于不孕症治疗的研究。
3对比检查
对比检查可以很好地显示颈管的长度和形状。对于颈管的肿瘤,可以清楚地诊断出先天性畸形狭窄,粘连和子宫屈曲。宫颈管和子宫体的长度和比例也可以通过血管造影来测量,特别是对于探针检查失败的生殖器发育不良和颈部狭窄的患者。
4性交后检验(PCT)
在预测的排卵期进行宫颈不孕症的性交后检查(PCT),以确定精子与宫颈粘液之间的相容性是否正常。禁欲3-7d,性交后2-8h内,用阴道装置暴露子宫颈,先取阴道痰,检查活动精子,若有精子,说明性成功。
在深颈部进行宫颈粘液涂片镜检后,每个正常视野20多个活性精子正常,表明精子和宫颈粘液很好地相容。如果少于5个提示是不相容的,尽管测试时间可能是不育的原因。判断标准仍存在许多不足之处,但PCT仍是临床常用宫颈不孕症检查的重要方法。
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