胚胎着床,是胎儿与妈妈的第一次亲密对话,是整个试管婴儿受孕过程中一个非常重要的环节,然而,并不是所有的胚胎都能顺利着床。
精卵结合和胚胎着床
受精发生在排卵后12小时内,整个受精过程大约需要24小时。当精子遇到卵子并且精子的头部与卵子的表面接触时,受精过程开始,另一个精子不能进入。卵圆形核和精原细胞的融合是受精的完成,标志着新生命的诞生。
当受精卵开始进行有丝分裂时,它会通过输卵管蠕动和纤毛在输卵管中移动,并向子宫腔移动。受精后约3至4天,它分裂成由16个细胞组成的固体细胞团,称为桑椹胚。继续发展成胚泡。在受精后第4天至第5天,胚泡进入子宫腔并继续发育成晚期胚泡。在受精后第6天至第7天,晚期胚泡侵入子宫内膜,称为胚泡植入。
受精约一周后,胚泡附着于子宫内膜开始。大约一周后,胚泡已经嵌入营养子宫内膜组织中。胚泡将自身埋入子宫内膜的整个过程称为植入,也称为植入,怀孕开始。
为什么不是所有的胚胎都被植入?
那么为什么有些患者会成功植入胚胎,有些患者会失败?原因是并非每个胚胎都有完美的发育潜力,每个子宫也不会张开双臂拥抱胚胎。
如果胚胎的发育潜力较差,则子宫内膜容受性降低,或胚胎与子宫内膜之间的协调异常,植入不能发生,或者中止失败。我们应该从以下几个方面进行分析:
1.胚胎因素
试管婴儿刺激卵巢并拯救一组最初被封闭用于体外受精的卵。必须有好的和坏的情况,特别是那些卵巢储备减少的情况。这些卵子并非都很优秀。胚胎形成后是否能够发育成健康的孩子,肉眼无法辨认。 2,子宫因素子宫,输卵管结构/功能障碍,临床研究统计,子宫纵隔,宫腔粘连,子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤等疾病,将胚胎着床率降低到一定程度。未能重复植入的患者将首先进行宫腔镜检查评估。
子宫内膜容受性,子宫内膜厚度和接受性是胚胎着床和妊娠的关键条件。在种植窗口期间,发生一系列子宫内膜上皮分化以适应胚胎培养的需要。然而,子宫内膜容受性的定义很难,缺乏金标准指标有时很难确定。 3,内分泌因素常见的内分泌异常包括甲状腺功能紊乱(甲亢,甲状腺功能减退症),高催乳素血症,高胰岛素血症,多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖,胰岛素抵抗,不受控制的糖尿病患者,反复流产的可能性较高,可能与胚胎植入机制有关。
4,免疫因素近年来,对免疫因子的研究表明,有两种免疫条件影响受孕,一种是同一种免疫,即精子,精浆或受精卵由阴道和子宫组成的抗原物质在上皮被吸收后,抗体物质通过免疫反应产生,使得精子不能与卵子结合或受精卵不能被植入。
另一种是自身免疫,即不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,可防止精子穿透卵子,从而防止受精。