怀孕前3个月,一般称为孕早期。是很多试管妈妈做完移植后,胚胎安家的阶段,如果成功着床,便意味着这颗小小的“种子”,有机会“生根发芽”。
但是,大概有30-40%的“试管妈妈”在胚胎移植后的60天内会出现不同程度的阴道流血,有的是鲜红的血,更多的是褐色分泌物。
于是试管妈妈们着急忙慌地去医院,问医生,我这样是什么回事哇?
在医生做完检查后,一般的单子上会写着先兆流产,这可把试管妈妈们吓坏了。
“我是不是要流产了?宝宝是不是保不住了?”就差哭晕在地了。
为了让各位“试管妈妈爸爸”正确认识妊娠早期阴道流血,从容面对,我结合先兆流产的治疗指南、“试管妈妈”最关心的几个问题,给大家做一介绍,并指导大家一些简单的院外应对办法。
孕早期出血的来源有:
1、母体方面情况。
2、胚胎本身。
3、受到外力刺激。
移植后阴道流血的原因有哪些?
多数“试管妈妈”在妊娠早期都使用了相对较多的黄体支持药物和保胎药物,因此,出血的原因和自然妊娠人群的早期出血原因有所不同,总体来说包括以下原因:
1、子宫颈病变:子宫颈严重发炎导致糜烂,或原本已有子宫颈息肉,妊娠后激素的变化会造成宫颈表面毛细血管破裂出血。
2、异位妊娠:是由于胚胎着床的位置不在宫腔,多见于输卵管、宫角、宫颈甚至卵巢。
3、先兆流产:体内孕激素不足,不足以支持胚胎生存时,也会导致阴道流血(但是试管后都会加强黄体支持,黄体不足较少)。
4、葡萄胎:这种情况较少见,宫内没见到胎儿,只有像葡萄串样的水泡状胎块,孕很早期便发生阴道出血。
5、胎儿停止发育:精子、卵子和胚胎任何一方面有问题,都会导致胚胎发育异常而胚胎停育。
6、胎盘问题:胎盘位置太低,靠近宫内口或者遮盖宫内口,会造成阴道出血。
出血了我该怎么办?
沉着应对、放松过度紧张的心情
对于少量出血或仅有褐色分泌物的“试管妈妈”,放松心情、卧床休息比立刻奔波去医院更有利于保胎。
加强黄体支持
1.孕激素:在妊娠前三个月孕激素是最有效的黄体支持药物。
2.绒毛膜促性腺激素:HCG必须在医生密切指导下使用。
如果按照以上方案出血停止,也无腹痛等不适情况,即可等到已经预约好的时间复诊。否则,就应该及时就诊。
另外,必须强调两点:
1)对于刚移植后20天以内的病友,异位妊娠尚未排除,在积极保胎的同时,必须注意腹痛等情况,及时排查异位妊娠;
2)虽然试管对胚胎进行了筛选,但不可能完全避免有染色体异常的胚胎,尤其是高龄夫妇胚胎异常率可达到60-70%,机体通过排斥来去除这些异常的胚胎,所以一切的治疗都应根据医院的检查来。