怀孕期间服药时我们应该注意什么?我们都知道药物分为三部分。你对怀孕期间使用药物了解多少?下面的文章告诉你~
怀孕对女性来说是一个特殊的生理时期。随着母体系统的适应性变化以及胎儿和胎盘的参与,妊娠期用药的安全性非常重要。药物对胎儿的影响主要表现为造成胎儿畸形、神经系统损伤、溶血出血、耳聋、肾损伤、骨骼生长等全身性不良反应,也可能导致流产。
@用药不同于胎龄
胚胎或胎儿在不同发育阶段对药物的敏感性,不同阶段药物对胎儿造成的伤害程度也不同。一般来说,胎儿发育可分为3个阶段。
阶段1:受精后2周内
该阶段药物对胚胎的影响如下:全部或无。此时,胚胎细胞尚未分化,细胞的功能活力相等,并且细胞对药物没有选择性。胚胎受损后只有两种可能的后果。首先,胚胎严重受损,导致胚胎死亡和早期流产的发生。其次,损伤并不严重,胚胎仍然可以存活并发育成正常个体。
第二阶段:怀孕3-12周
这是胚胎组织分化最活跃的时期,也称为致畸敏感期。一些药物可能会干扰一些胚胎的分化以及组织和器官的形成,一些可能会导致流产,而一些进一步的发育可能会导致畸形。
胚胎的不同组织和器官在不同的发育阶段对药物有不同的敏感性。例如,导致“海豹(短肢)”的药物反应的致畸敏感期是受精后21-40天;唇、齿和腭畸形的敏感期在妊娠5-8周内,而心脏在3-6周内。
阶段3:怀孕12周后
怀孕12周后,组织和器官的分化一般完成,畸形的可能性相对较小,但此时胎儿仍在快速生长。用药不当仍可能影响胎儿的生长和器官功能的发育,导致耳聋、失明、智力迟钝,甚至胎儿死产。
目前,我国孕妇使用的药物分类如下:
A级:已证明对胎儿无害
如多种维生素和叶酸,但应在正常剂量范围内服用。
乙类:对孕妇相对安全,对胎儿基本无害。
例如青霉素、头孢菌素、甲硝唑(治疗滴虫性阴道炎的药物)、红霉素、地高辛、胰岛素等。
丙类:只有在动物实验中证明对胎儿有致畸作用或能杀死胚胎,但在人类研究中没有。孕妇需要权衡利弊,只能使用
喹诺酮类药物(氧氟沙星等)。)、抗结核药物、抗病毒药物、大多数抗高血压药物和利尿剂、甲型肝炎、乙型肝炎、狂犬病疫苗等。当利大于弊时。
D类:有足够的证据表明药物
如四环素类抗生素、解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛、布洛芬)、麻醉镇痛药(吗啡、杜冷丁)、抗高血压药、口服避孕药等具有致畸作用。
类:禁忌
如利巴韦林(常用抗病毒药物)、抗肿瘤药物、抗惊厥药物、激素类药物和一些治疗精神疾病的药物、百多邦软膏、阿塞诺韦软膏、皮质醇类药物等。
美国食品和药物管理局(FDA)风险评级
A
意味着在与对照组的研究中,怀孕3个月的妇女看不到对胎儿有害的证据,这类药物对胎儿的影响可能较小。“B”动物研究没有发现对胎儿有任何影响,但显示了副作用,这些副作用在怀孕3个月时没有被女性证实。
丙类
动物研究证实了对胎儿的副作用(致畸性或胚胎死亡或其他),但在妇女中没有对照组,在妇女和动物研究中也没有可用的数据。只有当对胎儿的好处大于坏处时,才应该用药。
D
表示循证医学中有明确的证据证明对胎儿的伤害。
怀孕期间吃药是有好处的。
指动物或人类研究中显示的胎儿异常。
怀孕期间吃药是有好处的。
孕妇或
3.服药前一定要仔细阅读药物说明书,注意孕妇慎用药物,不要使用孕妇禁用的药物。
4。孕期营养补充应在专业人员的指导下进行,且不应超过剂量和规格。应注意多种营养素中同一成分含量的叠加,以避免中毒,如维生素A、维生素D、叶酸等多种保健品。
5。应该注意中药的副作用。根据现代理论,并非所有的中药对妊娠都是安全的。不要独自服用所谓的偏方或秘方。
6。如果药物不合适,并且医生有明确的证据证明有必要终止妊娠,他应该听从医生的建议。