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孕期羊水过少是怎么回事

发布时间:2020-01-15 浏览数:

什么是妊娠期羊水过少?我相信许多孕妇在看到产前检查的b超报告时总是有羊水。那么什么是羊水?羊水从哪里来?

羊膜腔中的液体是羊水。早孕羊水主要来源于母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液。中期后胎儿尿液成为羊水的主要来源,而晚期妊娠时胎儿肺参与羊水的生成。怀孕期间,羊水量将逐渐增加,在38周时达到约1000毫升的峰值。此后,羊水量开始下降,40周时,羊水量约为800毫升。简而言之,羊水的吸收途径主要是胎儿的吞咽,而生成途径主要是胎儿的尿液。

羊水对胎儿的正常生长发育非常重要。羊水具有保护胎儿、防止胎儿被挤压、防止胎儿肢体粘连、吞咽羊水促进胎儿消化道和肺部发育等功能。同样,羊水对母亲有保护作用,这不仅可以减少怀孕期间胎儿活动造成的不适,还可以在破膜后清洗阴道,减少感染的机会。羊水过少的常见原因有-

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泌尿系统畸形,如肾小管发育异常、输尿管或尿道狭窄、胎儿肾脏畸形等。而且比其他原因引起的羊水过少出现得早。

泌尿系统畸形,如肾小管发育异常、输尿管或尿道狭窄、胎儿肾脏畸形等。而且比其他原因引起的羊水过少出现得早。

胎盘功能障碍会导致血流量或血氧含量下降,从而导致胎儿缺氧,血液循环和血液供应重新分配到心脏和大脑,从而减少肾脏和肺等血流,导致胎儿尿生成和肺液减少,最终导致羊水过少。

胎盘功能障碍会导致血流量或血氧含量下降,从而导致胎儿缺氧,血液循环和血液供应重新分配到心脏和大脑,从而减少肾脏和肺等血流,导致胎儿尿生成和肺液减少,最终导致羊水过少。

羊膜通透性改变和羊膜破裂可导致羊水过少。

羊膜通透性改变和羊膜破裂可导致羊水过少。

妊娠期高血压疾病和抗利尿药物可能导致羊水过少。

妊娠期高血压疾病和抗利尿药物可能导致羊水过少。

羊水过少时,胎儿缺乏缓冲,产妇分娩前子宫收缩更明显,导致脐带受压,从而影响胎盘血流,形成胎盘血流障碍,造成胎儿缺氧窘迫和窒息。羊水过少也会导致产妇肛门括约肌松弛,引起反射性增生,增加胎粪进入羊水的风险,导致羊水污染、胎儿窘迫等现象的风险增加,增加围产期死亡的风险。羊水过少也会增加剖宫产的机会。羊水过少的临床表现是什么?-

羊水过少可能导致胎儿运动时腹痛,胎儿运动次数减少,子宫高度处的腹围缓慢增加等。然而,羊水过少的临床症状往往不典型,因此b超已成为诊断羊水过少的重要辅助检查手段。当羊水指数≤5厘米或羊水最大深度≤2厘米时,可进行诊断。中国仍然有“羊水过少”的说法,但世界上没有这样的定义。只能说“羊水过少”是中国特色。

在治疗方面,主要是查找病因,加强监督,必要时及时终止妊娠。我国一些中心将进行羊膜腔输注,即在羊膜腔内注入生理盐水,以延长孕周,减少并发症。然而,这种方法伴随着其他并发症,如感染和胎膜早破。

简而言之,羊水是监测胎儿宫内状况的重要指标,过多或过少都意味着可能出现病理状况。


 
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